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工商時報【梁家郡（彰化基督教醫院放射腫瘤科主治醫師）】

癌症盤據國人十大死因之首已經多年，隨著平均壽命的增加、環境汙染加劇以及最近爆發一連串的食安問題，都讓大家談癌色變。現階段大多數癌症的治療基本上還是以手術、化學治療和放射線治療為主，而其中放射線治療由於發展時間較短，所以較不為大家所熟悉。

放射線治療是指利用本身具有放射性的物質（如鈷-六十或體內近接治療Ir-192），或者是可產生放射性的儀器（如直線加速器）來治療病人，即俗稱的『電療』。雖然俗稱電療，但實際上並不是真的用電流來作治療，而是利用具有穿透力的高能X光或粒子光束來治療疾病，這些高能量的X光，可以破壞DNA，使之喪失分裂繁殖的能力，造成腫瘤萎縮以至消滅。而且在治療完畢後，也不會有殘存的放射線留在體內，可以安心和身邊的家人或小孩互動。

高劑量的放射線可以殺死細胞或阻止它們的成長及增殖，因為癌細胞的成長及增殖的速度比旁邊的正常細胞來的快速，所以癌細胞對於放射線比正常細胞來的敏感許多。細胞在接受照射後雖然會嘗試修補放射線造成的傷害，但當劑量累績造成無法修補的傷害時，就會啟動自毀程序使細胞死亡，因此腫瘤不會在放射治療後立即開始縮小，而需等待數日甚至數週才能觀察到治療造成的變化；但也因為同樣的原因，在最後一次照射完成後的一個月腫瘤仍有可能會持續縮小。

除了腫瘤細胞之外，正常的細胞在治療的同時也會受到影響，因此，視治療的部位不同所接受的放射線治療也會產生不同的副作用。為了保護正常的細胞，醫師會仔細地控制放射線的治療劑量以及範圍，並且將治療所需的劑量分成多次治療，一至五每天給一次，六日兩天休息；盡可能的保護正常組織，以使傷害減到最輕。

如同手術一樣，放射線治療也是針對局部的治療，通常只影響身體特定部位的細胞。所以有時候醫師會在放射線治療以外加入全身性的治療，像是化學藥物治療、標靶藥物治療等，都是用來加強療效的方法。

放射線治療也經常與手術併用以徹底治療癌症，例如在手術之前使用放射線治療來縮小腫瘤的範圍，使得癌症組織容易切除；放射線治療也用在手術後進行，以阻止看不見的殘留癌細胞繼續生長；醫師也可能選擇手術與放射線治療同時使用，這個過程稱為手術中的放射線治療。

另外值得一提的是，很多癌症的治療方式漸漸的從大範圍切除之廓清手術，變成局部切除腫瘤，再加上輔助性放射線治療或合併全身性治療藥物;甚至單純使用放射線治療加上化學治療，達到「器官保留」的目的，讓病患得以保留較多的正常器官或組織功能，提升病患生活品質。

隨著醫療科技日新月異，放射線治療在近年來也有長足的進步，從傳統的二維放射線治療，進展到3D治療、強度調控放射線治療，更能保障腫瘤治療的順形性，使得劑量更集中，同時讓副作用大大減少。在台灣，直線加速器的密度可說是全球屬一屬二的高，很多地區型醫院也有購置放射線治療相關設備，讓需要用到此治療的病人可以選擇就近的醫院接受放射線治療，不用每天都要為了接受治療而舟車勞頓，多了更多休息時間可以安排自己的生活。

除了治癒性治療，放射線治療也常應用於緩和醫療，針對骨髂轉移、腦轉移、無法切除之腫瘤壓迫的疼痛控制及腫瘤控制，因此，放射線治療在癌症醫學的應用可以說是非常的廣泛。

梁家郡檔案

◆學歷

◎國立陽明大學醫學系

◆經歷

◎彰化基督教醫院放射腫瘤科住院醫師

◎彰化基督教醫院放射腫瘤科總醫師

◎台灣放射腫瘤學會專科醫師

◎彰化基督教醫院放射腫瘤科主治醫師

◎埔里基督教醫院放射腫瘤科主任

下面附上一則新聞讓大家了解時事

旺報【特派員陳君碩╱北京報導】

在大陸赴台旅遊低迷之際，台旅會北京辦事處與鳳凰衛視合作，透過拍攝在地小人物的生命故事，帶出台灣各地觀光風情及美食，畫面唯美兼具故事性，首集上線至今已超過200萬次瀏覽。

這一系列宣傳台灣觀光的短片，共計要推出12集，目前已播出4集，首集上線至今在各大網站平台累計已有200多萬瀏覽人次。

「做麵如做人，心正則味正」、「兩分鐘做好的麵，是120年練就的功夫」，有一集以度小月餐廳第四代掌門人的故事，帶出台南的「美食江湖」，有大陸網友留言，拍攝手法和呈現方式媲美《舌尖上的中國》，睡前看到這樣的「消夜文」，根本餓到沒法睡。

影片還以當過空姐的阿美族女孩回家鄉台東開衝浪店，以及布農族男孩在台東當熱氣球飛行員等見聞，介紹台東山水；一對老夫妻回憶50年前往事，因為追火車促成相識緣分，帶出新竹小火車及在地風情。

台旅會北京辦事處主任楊瑞宗指出，政治紛擾是一時的，大家還是要往前看，兩岸關係低迷、陸客赴台人數減少之際，這系列短片能在大陸引起迴響，彌足珍貴。

楊瑞宗說，日前有位遼寧大連遊客赴台旅遊後，特別寫信到觀光局，除了大讚隨團導遊，也認為台灣繼承了中華民族優秀傳統文化，他返陸後，「台灣真美，台灣人真好」是他向別人聊起台灣最常講的一句話。

觀光局長周永暉特別請楊瑞宗回信暢銷排行感謝，並致贈一個雞年小提燈，收到回信後，該名大連陸客近日再度致信台旅會，認為兩岸本是同根生，相煎何太急，「兩岸之爭已是爺爺輩的事了」，期待早日回到「一家親」時代，對台旅會回信更表示：「有回有應，你們做事的認真，我真佩服！」

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